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医院门诊不再输液特别提醒这5 [复制链接]

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感冒发烧怎么办?去医院输个液呗,见效快,大人不耽误工作,孩子也不影响学习。

这是从我们儿时就已经养成的思维定式,医院的输液室里,季节变换带来的感冒高发,让一屋子的吊瓶,仿佛一方密布的森林。

不过,国家发改委曾公布过的一组数据让人心惊:去年我国医疗输液亿瓶,相当于去年每人输液8瓶,远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平,过度用药正在危害着人们的健康和安全。

“减少不必要输液,实施无输液门诊”,12月1日,杭州医院的输液室里贴上了这样的标牌,医院医院,首家实现了“无输液门诊”。设立无输液门诊,是不是就医院看病,都不能输液了呢?病人能认同这种治疗理念吗?

浙医二院余杭分院(医院)执行院长徐享解释说,“目前,医院的无输液门诊还处在实施的第一阶段,像胸外科、神经内科、肛肠科等10多个科室的门诊已经全面无输液了;血液科、五官科、泌尿科等部分科室要根据医生诊断来限制输液;儿科和感染科门诊还处在尽量减少输液的阶段。”

病人执意要输液,医院会发放“输液风险告知单”。

浙医二院余杭分院执行院长徐享解释:“简单来说,药液看起来是一瓶透明纯净的液体,但是里面包含了很多微粒,这些微粒进入人的血液里,会造成堵塞,时间长了会造成供血不足、末端坏死、缺血、血栓等情况。如果注射药物不当,还会诱发呕吐、发热甚至过敏性死亡,这样的案例不是没有发生过。”

一下子全部取消门诊输液不太现实,医院副院长陶冶说:“接下来,医院还要加强分诊制度的建设。在年7月1日前,医院除了儿科和感染科门诊还要继续减少输液外,其它科室的门诊要全面实行无输液。”

如果医生建议后,病人依然执意输液怎么办?

医院准备了一份《输液风险告知书》,告知书的内容是输液的风险提示,和徐享的解释基本类似。“我们希望通过这样的方式,来引导病人尽量减少输液对病人造成的不必要的伤害。”

在杭州门诊不输液已有先行者

实际上,医院,率先提出“门诊不输液”的,浙大医院属于最先一批。

医院院长蔡秀*介绍称,不设门诊输液室,这是医院在年建院初就引进的美国先进管理模式之一。“很多到过医院的人,都对我们这座八角形的门急诊大楼印象深刻。其实除了新颖的设计之外,这幢楼还有一个独特之处,就是没有设置门诊输液室。”

 浙医二院也是“门诊不输液”的医院之一。“年,记得当时正好JCI评审(世界卫生组织认可的认证模式),我们就正式启动门诊不输液,而且就坚持下来了。”医院药剂科副主任周权说。

在记者采访过程中,绝大多数医生都认为,门诊不再输液看起来艰难,但符合现代医学规律。控制、减少直至取消门诊输液,既为病人减轻经济负担,也为病人提供更为合理的治疗途径。

除了逐步扭转人们的观念,管理上也要下功夫,医院的管理体现在一张《输液记录单》上——输液的理由被明确限定为“1、严重脱水,但不能经口服途径补液;2、由于其他各种原因不能经口服途径补液;3、严重感染性疾病需要静脉途径给抗生素;4、需要用药物仅能经静脉途径给予者。”

你知道吗?小病输液,有害无利!

记住:能口服不肌注,能肌注不输液!戳图,这些病不用输液!当然还得因人而异,因病而异!

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