肥胖、打鼾？
小心这种病！
沈利娟，医院呼吸内科副主任医师，毕业于温州医学院临床专业，本科学历，从事临床内科工作二十余年，擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及呼吸衰竭等疾病的治疗，在核心期刊发表论文7篇。
门诊时间：周二上午。
地点：医院门诊一楼呼吸内科专家门诊。
沈医师戴上口罩的样子，
有一种似曾相识的感觉。
态度温和、思路清晰，
面对“纷至沓来”的患者
焦急、不安、愁苦……
她总能处理得游刃有余。
采访间隙，
沈医师告诉小编，
就刚刚半个多小时的时间里，
已经接诊了三四个
睡觉打鼾严重的患者。
小编一开始不以为然，
睡觉打鼾可谓常事，
能严重到什么程度呢？
直到沈医师说，
“晚上睡觉还会出现
短暂的呼吸暂停！”
小编手里的相机都颤抖了一下！
这就是今天要说的
——睡眠呼吸低通气综合征
01
表现
睡眠呼吸低通气综合征表现有：
睡眠鼾声如雷或者家人发现有睡眠呼吸中断的现象，尤其在饮酒后症状更加明显。
甚至部分患者有夜间憋醒、夜尿多、夜尿频、睡眠中多动的情况。病情严重的患者白天也有头痛、嗜睡、精神不佳、注意力不集中、记忆力下降、认知功能减退等现象。
02
原因
睡眠呼吸低通气综合征的病因复杂多样，既有气道解剖上的狭窄，也有功能上缺陷导致，肥胖是常见原因。
另外一些五官科疾病如扁桃体肿大，鼻甲肥大，鼻息肉，腺样体肥大，鼻窦炎都会引起睡眠呼吸低通气综合征。
03
分级标准
睡眠呼吸低通气综合征主要是根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和血氧饱和度进行分度,分为轻度、中度和重度。
1、轻度AHI是在5-10次/小时,夜间最低血氧饱和度是85-89%;
2、中度AHI是在21-40次/小时,夜间最低血氧饱和度是80-84%;
3、重度AHI大于40次/小时,夜间最低血氧饱和度小于80%。
诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的检查为多导睡眠监测。
比较典型的症状就是打鼾,其打鼾是有特点的，一般就是打鼾一段时间，然后会出现呼吸暂停，然后再次打鼾，再出现呼吸暂停。
沈医师表示，夜间睡眠频繁觉醒导致的睡眠结构破坏，对脑皮质和神经元损伤，可导致认知功能损害。另外睡眠低通气的患者血小板活性增强，机体内纤溶系统抑制，容易形成血栓。
所以，患者一旦查出有睡眠呼吸低通气综合征，一定要及时治疗。
04
治疗
内科治疗通常就是减轻体重，改善肥胖的状态。同时戒烟戒酒，改变不良嗜好，规律休息。
除此之外，持续性气道正压通气是一种呼吸机辅助通气，已成为公认和首选的治疗措施，但患者的依从性很重要。
另外还包括腭垂腭成行术、射频消融等一些五官科的手术。
提
示
胖胖的小朋友睡觉打呼噜会引起睡眠呼吸低通气综合征吗？睡眠呼吸低通气综合征可以自愈吗？
关于呼吸睡眠综合征的更多相关常识，明天（8月7日周五）上午十点到十点半，刚刚我们提到的沈医师将会做客《健康吧》，大家