患者李某于去年年一直感觉到鼻、眼部不适，当时也没太在意，后来愈发严重了，就于年3医院就诊，一做检查就发现病症了，检查CT显示：右侧蝶窦区占位，考虑蝶窦粘液囊肿可能，其他不排除外。
（年4月14日外院片子）年4月14日外院片子年9月18日我院排CT加增强检查后医生给予较为保守的口服药物及输液治疗，同年8月25日复查CT较4月14日检查无明显变化；治疗效果未达到患者预期。患者询问其他治疗方式，医院医生考虑手术风险较高，可能导致偏瘫，建议患者保守治疗，定期复查。手术治疗的话，还是建议去较大发达城市去做……。患者考虑到自己的实际情况，对于医生的建议也颇为无奈……。
后来患者在经朋友介绍，（医院手术治疗颅底腺样囊性癌，治疗效果颇为满意，推荐他来我院就诊。）来我院抱着试试看的心理，经我院耳鼻喉接诊后给予相关检查结果以“鼻咽部新生物、鼻窦炎？颅底占位？”为诊断收入院。入院后完善CT、磁共振等相关辅助检查后，患者于年9月18日查CT，结果如下：
右侧蝶窦内显示巨大囊状低密度影，大小约32×47×49mm，囊内密度大部分尚均，CT值约18HU，增强后未见明显变化，前下壁可见少许软组织密度影，CT值约62HU，增强后亦未见明显强化，病灶周围骨壁部分压迫性吸收，边缘清晰，向上、右、下、后分别压迫垂体、右侧鼻咽部及颅内动脉；鼻中隔后部推移并部分骨吸收，右侧卵圆孔内壁及骨性咽鼓管内侧骨质压迫性吸收，右侧中耳鼓室内及乳突小房内可见密度增高影。
查磁共振，结果如下：蝶窦内巨大囊性占位，考虑为囊肿，粘液性囊肿并少量出血可能性大，并压迫周围结构及右侧中耳乳突炎，请结合临床和相关检查。右侧蝶窦内显示巨大囊状异常信号影，大小约32×47×49mm，囊内密度大部分尚均，T1WI、T2WI呈明显高信号，前下壁可见少许低信号影，病灶向上、右、下、后分别压迫垂体，右侧颞叶、右侧鼻咽部及颈内动脉；右侧中耳鼓室内及乳突小房内可见密度增高影。
（年9月18日我院MR颅底平扫）专家考虑到手术风险因颅底占位向上、右、下、后分别压迫垂体，右侧颞叶、右侧鼻咽部及颈内动脉，术中可能出现大出血，脑脊液鼻漏，颅内感染及损伤脑组织导致相应部位功能障碍，比一般鼻窦手术风险系数高，难度大。医院医生诊疗经验不足，不愿承担如此大的风险开展手术，所以专家都很谨慎，怕出现不可逆的医疗状况。
此手术因牵扯到颅底、鼻窦、垂体、右侧颞叶、右侧鼻咽部及颈内动脉及视神经等重要器官。所以手术中有三人操作，相互配合，术中进展顺利，无特殊情况发生。各部位成功切除及修复，术后患者生命体征平稳，无相关功能障碍及其他不适。
（术中人员配合）
术中肿物摘除后术中术中最后手术顺利完成，出血量约50毫升，术后取出物送病检，患者安返病房。
医院耳鼻喉科开展业务：全麻和局麻手术，鼻中隔三线减张矫正术，全组鼻窦功能性鼻窦内窥镜开放手术（上颌窦、前后组筛窦、额窦，蝶窦），颅底手术，颅底占位，鼻息肉摘除术，真菌性鼻窦炎手术，鼻窦囊肿，鼻中隔穿孔修补术，气管切开术，全麻下低温等离子扁桃体剥离切除术，全麻下小儿腺样体动力系统摘除术，H-UPPP术（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征），乳突根治术，过敏性鼻炎，肥厚性鼻炎，咽炎，声带息肉、小结摘除术。让患者不用跑北上广等城市，就能享受到良好的医疗水平。持续便民惠民，让就医不再是民生“痛点”。医院点赞！
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