五官科

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 20:55:00
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春晚上经常有这样的内容:驻防边疆的战士发来贺电。

其实,在大年三十,还有一些职业也是不能和家人团聚的。

我医院里是怎么过大年的。

三十晚上,医院急诊通常依旧会很忙碌。但在忙碌的同时,也要有一些过节的气氛。

我们会提前几天布置一下会议室,挂上新年的装饰,把会议桌铺上桌布,弄一个大火锅,买上很多食材。

为什么要选火锅呢?

一是吃起来热闹;二是科室里没有厨房,火锅方便;还有最重要的一点,就是第二天是初一,没有外卖,这些食材还可以改善一下第二天值班人员的伙食。

不过在会议室里开炉灶吃火锅也有烫伤和火灾的风险,所以我们特别小心,不然在烧伤科发生点什么意外的话,那就是个笑话了。轻则全院出名,重一点话就可能上第二天的热搜了。

会议室有投影仪,平时是汇报工作用的,这天会联上电脑,播放春晚。为了能让晚会顺利播放,还要提前购买流量卡,调试电脑。这些都是我们慈祥的护士长操心的。

我们烧伤科大年三十晚上大概会有20医院值班。包括5名值班医生、十几名晚班和夜班的病房护士,还有和我们共进退的科室领导。可能大家会好奇,为啥有那么多人一起值班呢?因为烧伤科属于急诊科室,大部分受伤的病人都是急诊。尤其是逢年过节,大家兴高采烈、推杯换盏的时候,往往也是意外容易发生的时候。上海这个有着万人口的大都市,每天都会有很多意外发生。所以,我们科无论是什么时候,都有5个以上的各级医生值守岗位,还有在家待命的备班医生。这种机制可以确保火灾等重大事故的发生后,有充足的人手可以调配。

有句话是这么说的

地球不爆炸,我们不放假宇宙不重启,我们不休息实际上地球如果爆炸我们科更不能放假在科室驻守的同事中,护士是最辛苦的,因为病房里总需要人员巡回,监护室更要不间断地观察重病人的各项指标和状态。所以她们只能轮流吃年夜饭,基本看不了春晚。第二辛苦的是一线值班医生,也就是年资较低的小医生。这顿年夜饭吃的肯定是断断续续的,时不时要去急诊处理新受伤的病人,春晚也一般没办法完整的看完一个节目。那天午夜12点之前的急诊,一般来说都是比较轻的病人,常见的情况是在准备年夜饭或者吃年夜饭时候烫伤的。午夜之前的时间段,我处理过最重的一位病人,是吸入性损伤的一位阿姨,就是呼吸道烧伤。她家里的液化气罐老化,突然喷出火,猝不及防喷在了她面部,高温气体直接从鼻腔烧灼到喉咙。这类病人有一个致命的风险,就是呼吸道烧伤后会慢慢肿胀,严重的话会导致窒息。医生就要时不时观察一下病人的呼吸情况,咽喉部的肿胀程度,以及氧饱和度、动脉血里的氧分压参数等等。我那晚每半个小时就要去看她一下,生怕出什么意外,折腾到了凌晨才放心。晚上10点左右,有一个慰问活动,院领导会亲自来科室给大伙儿拜年。我们除了感动和光荣以外,最期待的是领导会给每一位坚守岗位的员工,发个小礼物。我收到过一条围巾和一盒袜子,很开心,很喜庆。真正的考验医生的是后半夜,以前上海可以放鞭炮的时候,午夜鞭炮一响,一线的值班医生就开始焦虑了。各种烟花爆竹的意外伤害,比前半夜的小伤要血腥惨烈的多。这里顺便给大伙儿介绍医院的哪个科室来看?这个问题确实是一个比较复杂的事儿,医院都没有外伤科。那究竟是哪个科的医生来看呢?医院哪个科比较强了。比如上海的话,新华有儿外科、九院有整形科、六院有骨科、医院是烧伤科。如果没有特别突出的科室,一般由普外科或者骨科的医生负责,也有急诊科的医生。当然了,医院的内科再强大,医院的血液科出了陈竺等三个院士,也不可能让血液科负责外伤的。扯远了,说回烟花爆竹意外伤害的事儿。鞭炮炸伤等这类外伤学术上叫做“火器伤”,和动物咬伤一样,是不可以直接缝合伤口的,因为伤口里面会很脏,缝起来一定会感染,伤口一般情况下由我们科负责处理。为什么说一般情况下呢?因为有特殊的情况,就是头面部。人的头面部功能器官很多,而且都非常重要。因此,头面部外伤的患者,如果在我们这种综医院里救治,是会细分到相应科室的。比如:头部由脑外科负责,还有眼科、五官科和口腔科。不过没想到分的太细,也会出问题……记得有一次我大年三十值班,夜里来了一个爆竹炸伤的病人,被最常见的爆竹——二踢脚,也就是双响爆竹,炸伤了。受伤的部位在两条眉毛中间上方一点的位置,纵向的裂口,全层皮肤破损,深达头骨。远看就和二郎神的第三只眼睛差不多。正是因为这个尴尬的位置,才给了我们几个科室坐下来会诊的机会。眼科说:“我们负责的范围是眉毛以下。”五官科说:“我们负责的范围是鼻部。”脑外科说:“我们负责的范围是有头发覆盖的地方。”讨论来讨论去,最后达成共识:这个位置由于关系到外表美观,应该由整形外科负责。整形科只说了一句话:“对不起,我们没有急诊值班医生。”所以,最后还是由我们科来负责,因为我们值班的人员比较多。结语哪有什么岁月静好,都是有人替你负重前行。医院就诊时,遇到的医生,也许没那么耐心细致地向您解释病情。请您多一些理解,毕竟前一天在您共聚天伦或者安然入睡的时候,这位医生可能依然在被使命召唤着、被命运磨练着。

祝大家新年快乐

感谢一直以来有你们陪伴

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我是陈医生不是陈Eason

我不会唱歌我只懂医学

陈郑礼医生

烧伤外科副主任医师副教授

上海交通大学硕士;第二*医大学博士

上海市卫健委烧伤科质量管理中心秘书

擅长:感染伤口、疤痕防治、低温烫伤

专注于临床工作年门诊量2万人次

想见我??

门诊挂号:烧伤科创面修复普通门诊

门诊时间:每周一至周五全天、每周六上午

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