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TUhjnbcbe - 2021/5/21 22:40:00
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十年修得同船渡,百年修得共枕眠。要是身边睡个打鼾的人,那可能是千年前欠下的债吧。打鼾,就是平常人口中的打呼噜,幸福的夫妻生活,可能因为每天备受打鼾的折磨而破裂。

打鼾它就像一颗定时炸弹,一旦被别人发现,可能会损害你在别人心中的完美形象,成为别人茶言饭后的谈笑;会影响他人的睡眠,引发一系列的矛盾。屏幕前的你是否每天都在苦恼如何才能解决这个难言之隐?

一、打个呼噜不是病,喘不上气要人命。那什么样的打鼾才是病呢?

当我们睡觉时,鼻咽喉所在的上气道,如果变得狭窄,呼吸气流就会产生比较大的阻力。气流带动周围的软组织震动,就产生了鼾声。狭窄程度越严重,鼾声也就越响。如果出现睡觉时呼吸暂停、憋醒、多动不安时,可能你就患了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,又简称为OSAHS,中医称之为鼾症。

二、OSAHS的危害到底有多大呢?

(1)低氧血症:打鼾会让吸入人体的氧气变少,成人就会直接影响心血管,可能会导致高血压、心肌缺血、冠心病,以及诱发脑血栓。

(2)胸腔的压力扩大:严重打鼾造成的睡眠呼吸暂停,胸腔会承受巨大的负压,就会引起一系列心血管的疾病,例如心脏扩大等。同样也会引起食管反流,导致反流性咽炎等。

(3)睡眠结构紊乱:严重的打鼾会严重影响睡眠质量,造成白天嗜睡,轻者只是轻度困倦,严重者在讲话中、驾驶时出现入睡现象,就会造成生命危险。

三、那应该如何判断自己是否患病呢?

打鼾的危害如此之多,那么打鼾的人应该怎么样判断自己是否得了鼾症呢?方法很简单。只需要到当地的耳鼻喉科病区,踏踏实实睡一觉,做一个多导睡眠监测,我们的医生就可以帮您判断,您是否得了OSAHS。

四、这个病应该如何治疗呢?

1.如果只是轻度打鼾,我们可以试试这些方法:减肥、调整睡姿、减少饮酒、尽量不熬夜等方法缓解打鼾症状。

2.如果以上的方法都尝试过,仍然没办法解决打鼾症状,这时候就需要尽快到耳鼻喉科就医。

(1)鼾症的发生,多于呼吸系统有关。常见的有鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体炎等都会阻塞呼吸道。这时就需要积极向耳鼻喉科就诊,针对急性炎症,采取药物和辅助疗法进行治疗。针对慢性的炎症,就需要进行手术治疗,这样就会缓解打鼾症状。

(2)如果是由于咽腔狭窄所引起的疾病,那么可以通过行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、舌骨悬吊术、颏成形术等方法,改善呼吸道狭窄情况。

(3)如果并不想做手术,也可以通过佩戴呼吸机来进行治疗。

3.针对儿童的打鼾,首先需要通过检查,区分腺样体炎和腺样体肥大。腺样体肥大会影响身体生长发育,造成记忆力减退、身高矮小、注意力不集中、造成腺样体面容等问题。临床上运用中医治疗腺样体炎效果极佳,通过散结、化瘀等方法进行辨证论治,不用手术就可治疗孩子打鼾的问题。腺样体肥大的孩子,也可以先通过中医治疗,缩小其大小。若改善不明显,应尽早进行腺样体切除术,以免影响孩子的生长发育。

五、中医特色疗法

1.痰瘀互结证

症状特点:睡眠打鼾,胸闷憋气,形体肥胖,痰多,恶心纳呆,唇黯,舌淡胖有齿痕,或有瘀斑,苔腻,脉滑。

治法:祛痰化湿,行气活血

方药:导痰汤合桃红四物汤加减

2.肺脾气虚证

症状特点:睡时打鼾,胸闷憋气,神疲乏力,嗜睡,或动则气促,食少便溏,舌淡苔白,脉细弱。

治法:健脾益气,升清开窍

方药:补中益气汤加减

作者王琼

云南中医药大学级中西医结合临床五官科耳鼻喉方向研究生,导师*春江教授。

导师*春江

主任医师,教授,硕士生导师,医院耳鼻喉科主任;云南中医药大学临床医学院耳鼻喉教研室主任;云南省中医眼耳鼻喉专业委员会常务副主任委员;中国中西医结合耳鼻喉科专业委员会中医药研究专家委员会副主任委员;中华中医药学会耳鼻咽喉分会常务委员,变应性鼻炎研究组副组长;云南省医师协会耳鼻咽喉分会副主任委员;云南省医学会耳鼻咽喉分会常务委员;医院国家药物临床试验机构耳鼻喉专业负责人;云南中医药大学五官科学位点负责人;医院耳鼻喉科学科带头人。

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